Ультразвуковые исследования
Общие правила подготовки к УЗИ
Для того чтобы получить максимально полную информацию о состоянии органов необходимо тщательно выполнять все рекомендации, которые вам рекомендует участковый врач.
Что может помешать проведению УЗИ:
- Газы в кишечнике
- Большая степень ожирения
- Открытая рана и повязка в исследуемой области
- Высокая активность пациента во время проводимых исследований
Подготовка к УЗИ брюшной полости
Для избавления скопления газов в кишечнике (при подготовке к исследованиям селезенки, желчного пузыря и поджелудочной железы) за 3 – 4 дня до назначенного исследования необходимо исключить из рациона питания:
- Сырые овощи, богатые клетчаткой
- Фрукты
- Бобовые
- Черный хлеб
- Цельное молоко
- Напитки с газом
- Высококалорийные кондитерские изделия
При повышенном газообразовании
Если ребенок склонен к повышенному газообразованию, то рекомендуется приём активированного угля, фестала, мезим-форте, эспумизана и др.
УЗИ брюшной полости проводится натощак, поэтому за 8–12 часов до процедуры следует воздержаться от приема пищи.
Особенности подготовки детей до 1 года
При подготовке к УЗИ органов брюшной полости у детей до 1-го года кормить малыша можно в обычном режиме, а на УЗИ необходимо приходить с таким расчетом, чтобы прийти на него через 3 часа после последнего приема пищи.
- Если ребенок кормится молочной смесью, интервал должен составлять 3,5 часа
- От овощных и фруктовых смесей желательно отказаться
- В случае необходимости можно допоить чистой питьевой водой (без сахара!)
- Любые вида чаев не допускаются
Подготовка к УЗИ мочевыделительной системы
УЗИ почек
При нормальном весе подготовка к УЗИ почек не требуется. Избыточный вес и повышенное газообразование в кишечнике затрудняют выполнение ультразвуковой диагностики, и в этих случаях рекомендуется такая же подготовка к УЗИ почек, как и к исследованию органов брюшной полости.
УЗИ надпочечников
За 3 дня до исследования назначается бесшлаковая диета, исключающая продукты животного происхождения. Можно употреблять в пищу:
- Крупы, бобовые, картофель
- Овощи, фрукты, орехи и семечки
- Черный хлеб или зерновые хлебцы
- Макаронные изделия из муки грубого помола
- Мед и сухофрукты
- Травяные чаи и натуральные соки
Утром накануне УЗИ необходимо принять слабительное (по назначению врача). Исследование надпочечников проводится натощак.
УЗИ мочевого пузыря
- Накануне исследования – легкий ужин не позднее 19 часов
- В день обследования за 1 час до исследования выпить 1 литр жидкости (для наполнения мочевого пузыря) и не мочиться
- В идеале ребенок на момент проведения УЗИ должен чувствовать ярко выраженные позывы к мочеиспусканию
УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи
Осуществляется в два этапа: сначала выполняется классическое УЗИ мочевого пузыря, потом ребенка просят посетить туалет, после чего проводят исследование повторно, обращая внимания на то, какое количество мочи осталось в мочевом пузыре.
Подготовка к другим видам УЗИ
УЗИ щитовидной железы
При подготовке к УЗИ щитовидной железы необходимо лишь выяснить и сообщить врачу-диагносту вес и рост ребенка на момент исследования. Чтобы не возникло рвотного рефлекса можно привести маленького пациента натощак.
УЗИ малого таза для мальчиков
- УЗИ мошонки у мальчиков подготовки не требует, достаточно перед процедурой произвести обычный гигиенический уход за наружными половыми органами
- На УЗИ предстательной железы нужно приходить с наполненным мочевым пузырем
УЗИ малого таза для девочек
УЗИ матки и придатков у девочек проводится при наполненном мочевом пузыре. Подготовка выполняется так же, как и подготовка к УЗИ мочевого пузыря.
Скрининговое УЗИ в 1–1,5 месяца
Плановое скрининговое УЗИ назначается каждому малышу в возрасте 1–1,5 месяцев и в обязательном порядке включает в себя:
- УЗИ головного мозга (нейросонографию)
- УЗИ почек
- УЗИ тазобедренных суставов
Все три УЗИ могут выполняться за один сеанс. Подготовка не нужна.
Анализы крови
Общие рекомендации
- Для исследования крови более всего подходят утренние часы
- Для большинства исследований кровь берется строго натощак
- Кофе, чай и сок – это тоже еда. Можно пить воду
Рекомендуемые промежутки времени после последнего приема пищи:
- Для общего анализа крови не менее 3-х часов
- Для биохимического анализа крови желательно не есть 12-14 часов (но не менее 8 часов)
Дополнительные рекомендации:
- За 2 дня до обследования необходимо отказаться от жирной и жареной пищи
- Перед исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки
- Исключить бег, подъем по лестнице
- Избегать эмоционального возбуждения
- Минут 10-15 нужно отдохнуть, расслабиться и успокоиться
- Нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического исследования, массажа и рефлексотерапии
Для сдачи крови на вирусные гепатиты
Желательно за 2 дня до исследования исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.
Анализы мочи
Общеклинический анализ мочи
- Собирается только утренняя моча, взятая в середине мочеиспускания
- Утренняя порция мочи: сбор производится сразу после подъема с постели, до приема утреннего кофе или чая
- Предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в 2 часа ночи
- Перед сбором анализа мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов
- В специальный контейнер или пробирку с крышкой собирают 10 мл мочи
- Собранную мочу сразу направляют в лабораторию
Сбор суточной мочи
- Пациент собирает мочу в течение 24 часов при обычном питьевом режиме (около 1,5 л в сутки)
- Утром в 6-8 часов он освобождает мочевой пузырь и выливает эту порцию
- В течение суток собирает всю мочу в чистый широкогорлый сосуд из темного стекла с крышкой емкостью не менее 2 л
- Последняя порция берется в то же время, когда накануне был начат сбор
- Обязательно указывают объем суточной мочи
Исследование по Нечипоренко
Утром натощак собирают 10 мл утренней мочи, взятой в середине мочеиспускания в специальный лабораторный контейнер.
Исследование по Зимницкому
После опорожнения мочевого пузыря в 6 часов утра через каждые 3 часа в течение суток собирают мочу в отдельные емкости, на которых указывает время сбора или номер порции, всего 8 порций.
Микробиологическое исследование (посев мочи)
- Утренняя моча собирается в стерильный лабораторный контейнер с крышкой
- Первые 15 мл мочи для анализа не используются, берутся последующие 5-10 мл
- Собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1,5 - 2 часов после сбора
- Допускается хранение мочи в холодильнике, но не более 3-4 часов
- Сбор мочи проводится до начала медикаментозного лечения
Другие исследования
Эхокардиография (УЗИ сердца)
- Исследование проводится после 10-15 минутного отдыха
- Перед исследованиями не рекомендуется плотный прием пищи, крепкий чай, кофе
- Не проводится после приема медикаментов, физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры
- Не проводится после других обследований, которые способствуют утомлению больного (рентгеновское, радиоизотопное)
- Необходимо знать точный вес ребенка
Эхоэнцефалография (ЭХО-ЭГ)
Ультразвуковая локация головного мозга для выявления внутричерепных патологий. Исследование не требует специальной подготовки. Проводится в любое время.
Анализ кала
- За 2-3 дня до исследования избегать приема лекарственных препаратов, меняющих характер кала
- Нельзя исследовать кал после клизмы, применения ректальных свечей, приема слабительных или красящих веществ
- Кал не должен содержать посторонних примесей, таких как моча, дезинфицирующие вещества и др
- Содержимое утреннего кала из 3-х точек собирается в контейнер и доставляется в лабораторию в течение 2-х часов
Анализ кала на выявление глистных инвазий
В течении двух дней не употреблять в пищу жесткую, плохо перевариваемую пищу ("пищевой мусор"): семечки, орехи, сырые овощи и фрукты со шкуркой, а также сорбенты: активированный уголь и прочее, а также грибы!
Электроэнцефалография (ЭЭГ)
Характеризует состояние биэлектрической активности головного мозга.
- Накануне исследования помыть голову, не пользоваться укладочными средствами для волос (лаками, муссом, гелем)
- Обязательно выспаться перед исследованием и позавтракать
Спирометрия (ФВД)
Метод исследования внешнего дыхания.
- Проведение исследования: в утренние часы 8:00 до 10:00
- Натощак, никакие лечебные процедуры (в том числе утренняя гимнастика) и прием медикаментов перед началом исследования не допускаются
- Знать точный вес и рост
- Одежда, не стесняющая дыхательные движения
- Амбулаторные пациенты обследуются не ранее, чем через 10-20 минут после прихода
- Обследование проводится при наличии результатов флюорографического обследования
- Отмена бронхолитических препаратов накануне исследования